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痛风症状的早期表现(痛风症状的早期表现及治疗)

时间:2023-09-04 作者: 小编 阅读量: 1 栏目名: 星座百科

痛风症状的晚期表现功能障碍此期由于急性痛风性关节炎的反复发作,造成关节出现不同程度的骨质破坏及功能障碍,形成慢性痛风性关节炎,有明显的关节畸形和功能障碍。临床可表现为心肌损害、冠状动脉供血不足、心功能不全和心律失常,其而出现完全性房室传导阻滞。动脉损害是尿酸盐直接沉积于动脉内壁而损伤动脉壁,引发动脉粥样硬化,或尿酸盐结晶激活血小板,导致动脉粥样硬化的损伤。

痛风在不同时期有不同的表现,但如果痛风发现较小能够达到更好的治疗效果,那痛风症状的早期表现有哪些呢?

痛风症状的前期表现

偶发性痛风

痛风前期(无症状高尿酸血症期):此期仅表现为血尿酸的升高,而无痛风性关节炎发作。有10%左右的患者经过多年以后才第一次有痛风性关节炎发作。有的终身有血尿酸增高却无临床症状。

痛风症状的早期表现

急性痛风性关节炎

此期多发生于20~50岁男性,四季均可发病,以春、秋季居多。常在关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳、受寒受湿、某些药物等诱因下发作。典型发作者,起病急,疼痛在48小时内达到高峰,如刀割和咬噬状,甚至不能忍受被单覆盖和周围振动。起病数分钟至数小时内可有某个关节红、肿、热、痛,边界清晰。50%的患者首次累及的是单侧足跚指关节,其次为足背、足跟、踝、膝、肘、腕和指,也可累及关节外组织。

可自行缓解

发病初期,即使没有应用药物治疗,患者的症状多在数日或1周内自行缓解,较重者可持续数月。

反复发作

在急性关节炎发作消失后,关节可完全恢复正常,无功能障碍,但可反复发作。在这个阶段,一般不会有痛风石的形成,亦无明显肾的病变,肾功能正常。

痛风症状的中期表现

偶发急性关节炎

间歇期是指从痛风第一次发作后、痛风石尚未出现的时期,期间偶尔会有急性关节炎的发作。发作间期长短不一,数月到数年,多数患者1~2年再次发作。在没有正规治疗的情况下,则发作次数增多。间歇期缩短,累及关节增加,最后形成痛风石,进人痛风晚期。

痛风症状的晚期表现

功能障碍

此期由于急性痛风性关节炎的反复发作,造成关节出现不同程度的骨质破坏及功能障碍,形成慢性痛风性关节炎,有明显的关节畸形和功能障碍。

痛风石增多

皮下痛风石增多,体积增大,甚至溃破并析出白色的尿酸盐结晶。全身器官除神经系统外,都可能有尿酸结晶沉淀。

肾功能明显减退

排泄尿酸的器官一肾脏很容易受到影响,肾损害进--步加重,肾功能明显减退,发生痛风肾,包括尿酸盐肾病和尿酸性肾病2种。前者多见,是尿酸盐结晶沉积在肾间质所致;后者少见,是肾集合管内有尿酸结晶沉积。两者均可引起肾功能损害,最后导致肾衰竭,危及生命;而肾的损害又会加重尿酸排泄障碍,痛风石沉积越来越多。

痛风并发症

心脏损害

即尿酸盐结晶沉积于心脏所致,通常发生于有慢性痛风性关节炎患者,同时有痛风结石出现和痛风性肾病时才有可能累及心脏。有资料显示,在心肌内,心脏的内外膜、主动脉瓣、三尖瓣和传导系统中发现尿酸结晶沉

积形成黄白色斑点,并在心肌纤维间质和结缔组织也可见到弥漫性尿酸盐沉积,甚至形成结石。临床可表现为心肌损害、冠状动脉供血不足、心功能不全和心律失常,其而出现完全性房室传导阻滞。

动脉损害

是尿酸盐直接沉积于动脉内壁而损伤动脉壁,引发动脉粥样硬化,或尿酸盐结晶激活血小板,导致动脉粥样硬化的损伤。

肝损害

尿酸结晶较少沉积于肝,其表现经常为肝脂肪浸润、脂肪肝、肝大、间质性炎症、肝细胞浑浊肿胀、小叶内脂肪沉积、周围毛细胆管纤维化。但这些变化无特异性,是痛风引起或其他因素引起很难识别亦无法定论。

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