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过敏原检测报告单解读网上哪里看(过敏原检测报告疑问多多)

时间:2023-05-28 作者: 小编 阅读量: 1 栏目名: 星座百科

如果临床治疗无效的话,再考虑避免摄入食物过敏原。其中之一是检测“假阳性”和“假阴性”,以下对血清过敏原特异性IgE抗体检测可能遇到的问题进行讨论。另外过敏性疾病的病程以及患者的免疫状态都会影响总IgE的水平。免疫功能平衡的致敏者可以不发病,有些患者可能多年过敏原检测阳性但没有临床症状。研究发现,某些过敏患者体内含有类似结构的糖类分子,可以产生与过敏原结构类似的特异性IgE抗体,在检测过敏原时显示阳性反应。

过敏原检测报告单解读网上哪里看?过敏有时候真的防不胜防,很多深受其害的过敏患者为了揪出使自己过敏的“罪魁祸首”都会去做一个过敏原检测,下面我们就来说一说关于过敏原检测报告单解读网上哪里看?我们一起去了解并探讨一下这个问题吧!

过敏原检测报告单解读网上哪里看

过敏有时候真的防不胜防,很多深受其害的过敏患者为了揪出使自己过敏的“罪魁祸首”都会去做一个过敏原检测。

但有些人拿到检测报告,听着医生讲解,“哦哦哦,是是是,对对对”,貌似完全听懂的回答之后,最后还是似懂非懂,有很多疑问?今天就让嘉医生为你一一解惑。

过敏原检测报告示例

过敏,又称变态反应,是身体一种异常的免疫反应,由本来对人无害的物质( 即过敏原)引发,主要指IgE抗体介导的 I 型速发型变态反应,速发型的过敏反应具有明显的季节性,发病时间短、发病率高。

过敏原检测能帮你揪出过敏“元凶”!

过敏原检测具有快速、准确、无痛的优点。该方法可对患者血清或血浆中的过敏源(总IgE、总IgG、特异性IgE等)进行定性和定量检测。由于IgE在血清中的含量很低,不能借助于一般免疫球蛋白的测定方法,需借助于敏感的指示物来测定,例如酶联免疫吸附试验和免疫捕获法。该试验解决了常规皮肤试验在I型变态反应病人发作期不宜检测过敏原的难点。

1. 总IgE测定的临床意义

引起总IgE水平上升的原因中,I型变态反应和肠道寄生虫病是最常见的原因。在排除肠道寄生虫病以后,总IgE水平上升时由I型变态反应引起的可能性就很大。另外,在病情发展过程中定期检测总IgE也是随诊病情变化的有用指标。

总IgE的水平与年龄有着密切的关系,如下图所示:

2. 特异性lgE检测能准确检测每一项过敏源数值

特异性IgE能准确筛查出引起疾病的变应原,是过敏性疾病最特异性的诊断,简单来说,特异性IgE能准确检测每一项过敏源的数值,例如鸡蛋过敏,就检查鸡蛋的IgE数值有多高,这对于临床治疗是有十分重要的指导意义的。

特异性IgE的检测项目包括:

总IgE:

吸入组:螨、蟑螂、霉菌混合、梧桐、榆树、葎草、艾蒿、豚草、猫毛、狗毛

食物组:小麦、花生、鸡蛋、大豆、牛奶、西红柿、鳕鱼、虾、蟹、坚果

特异性IgE结果分级:

3. 相关过敏治疗建议

1)3级以上高度过敏者,若临床症状严重(尤其见于吸入性过敏原者),建议进行脱敏治疗。

2)如果是食物过敏原阳性三级以下,而且是必需品,如患者为一岁以内儿童,牛奶过敏,而牛奶是儿童必需品。首先考虑根据临床症状治疗,如果临床治疗有效,不用避免摄入过敏原。如果临床治疗无效的话,再考虑避免摄入食物过敏原。

过敏原检测“假阳性”和“假阴性”之解

血清过敏原特异性IgE抗体检测虽然广泛应用,但也存在一些问题。其中之一是检测“假阳性”和“假阴性”,以下对血清过敏原特异性IgE抗体检测可能遇到的问题进行讨论。

1. 为什么患者过敏性症状明显,而检测结果则显示阴性?

检测特异性IgE抗体,只有由IgE抗体介导的 I 型过敏反应才适合。如果是由其它三个类型的变态反应所致的过敏性疾病是不适用的,这时就会出现阴性结果。如Ⅲ型IgG介导的过敏反应,是隐匿型的过敏反应,临床很多慢性症状都和Ⅲ型过敏反应有关,需要检测IgG抗体。所以在临床上要结合病人症状,建议开展不同类型的检测。如果病人条件允许,可以建议其IgE和IgG同查。

2. 为什么出现特异性IgE阴性而总IgE阳性?

总IgE的影响因素很多,不仅环境、性别、年龄、种族、检测方法会影响总IgE的值,一些非过敏性疾病也会引起总IgE的升高,如麻风、寄生虫感染、高IgE综合症等。

另外过敏性疾病的病程以及患者的免疫状态都会影响总IgE的水平。排除掉非过敏性疾病的影响因素,如果病人确实是过敏性体质,但因为过敏原有成百上千种,那患者的致敏原极有可能是所检测的过敏原之外的其他过敏原。

3. 为什么检测特异性IgE阳性而总IgE阴性?

这种情况很少见,但在检测中也是存在的。总IgE是指血清中所有IgE的总和,包括在检的所有特异性IgE和非在检的IgE。每种特异性IgE占总IgE的比重很低,故出现特异性IgE阳性并不一定总IgE也阳性。另外,机体刚经历完过敏激发状态,体内总IgE含量消耗较多,也有可能检测总IgE阴性。

特异性IgE阳性结果与临床不符的可能原因?

1. 阳性结果只说明致敏

血清过敏原特异性IgE检测阳性只说明患者对该过敏原已经致敏,而致敏是否会出现临床症状,即是否表现出过敏反应还与患者的免疫状态、是否合并其他疾病以及是否应用影响免疫功能的药物有关。免疫功能平衡的致敏者可以不发病,有些患者可能多年过敏原检测阳性但没有临床症状。

2. 阳性结果不是现有疾病的原因

还有一种常见的情况是,检测出的阳性过敏原与现有疾病没有直接关系,而是过去致敏的过敏原。

3. 交叉反应

是由于某些过敏原具有相似的结构或化学基团,在淋巴细胞识别过敏原时,会误把未致敏的过敏原当作与其结构类似的已致敏过敏原,从而发生反应。比如,花粉、橡胶与植物性食物均是植物来源,他们之间会有交叉反应,对桦树花粉过敏的患者,对胡萝卜等食物也可以出现过敏反应。

4. 交叉反应糖类抗原决定簇

交叉反应糖类抗原决定簇(cross-reacting carbohydrate determinant, CCD)是造成血清过敏原检测假阳性的重要原因。研究发现,某些过敏患者体内含有类似结构的糖类分子,可以产生与过敏原结构类似的特异性IgE抗体,在检测过敏原时显示阳性反应。但是,CCD并不像真正的过敏原那样使结合在肥大细胞表面的两个相应的IgE分子形成交联,因此不能使肥大细胞脱颗粒,不产生临床症状。

最后,需要提醒的是,过敏原检测仅供临床参考,具体判断自己是否过敏,是否可摄入接触某种过敏原,医生需要结合病史、临床症状、患者自身免疫情况,更多的过敏测试做出综合判断。

部分内容源自检验医学;

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