叶酸是一种B族维生素，是人体细胞生长和繁殖所必需的物质，有促进骨髓中幼细胞成熟的作用。日常生活中，叶酸主要用于治疗叶酸缺乏引起的贫血。对于孕妇来说，叶酸是预防胎儿畸形的重要营养素。相反，如果缺乏叶酸，可能会导致胎盘早剥，导致胎盘发育不良，造成自发性流产。目前，临床上认为最安全有效降低同型半胱氨酸水平的方式是补充叶酸。而且，对于女性来说，叶酸还可以延缓衰老，预防更年期容易出现的贫血和妇科恶性肿瘤等。
叶酸是一种B族维生素，是人体细胞生长和繁殖所必需的物质，有促进骨髓中幼细胞成熟的作用。缺乏叶酸，会引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。日常生活中，叶酸主要用于治疗叶酸缺乏引起的贫血。对于孕妇来说，叶酸是预防胎儿畸形的重要营养素。
一、孕妇需不需要补充叶酸？对于“孕妇需不需要补充叶酸”这种问题，答案是肯定的。中国首批注册营养师谷传玲提醒，孕妇补充叶酸不光是为了自己，也是为了腹中的胎儿。如果胎儿在生长发育的过程中出现叶酸不足，很有可能导致神经管缺陷，最终造成脊柱裂、大脑缺损等严重的畸形。
有传言说，叶酸补充多了会导致胎停，以至于有的孕妇战战兢兢地补充叶酸，生怕自己吃多了。实际上，医学上没有叶酸补充多了会导致胎停的说法，胎停的原因有很多，比如与父母双方的染色体、免疫、内分泌等有关，唯独与叶酸无关。相反，如果缺乏叶酸，可能会导致胎盘早剥，导致胎盘发育不良，造成自发性流产。
二、叶酸的这些好处，你知道吗？研究发现，叶酸的好处不仅于此。除了适用于备孕和孕产期人群之外，叶酸也可以用于：
1、预防脑中风
我国脑中风的死亡率非常高，南昌大学第二附属医院心血管病防治中心主任程晓曙教授指出，叶酸在脑中风的防控中起着重要的作用。同型半胱氨酸（Hcy）水平过高与高血压协同，会增加脑中风的发生风险和死亡风险。研究发现，补充叶酸可以降低同型半胱氨酸（Hcy）水平，预防脑中风。
2、预防老年痴呆
研究发现，同型半胱氨酸（Hcy）水平升高可能与痴呆有密切的关系。血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平超过14μmol/L时，老年痴呆风险增加1倍。血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平每升高5μmol/L，老年痴呆风险就会增加40%。
目前，临床上认为最安全有效降低同型半胱氨酸（Hcy）水平的方式是补充叶酸。补充叶酸可以促进同型半胱氨酸代谢，降低血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平，预防老年痴呆。
3、改善更年期症状
叶酸有助于改善更年期症状，临床研究证明，治疗围绝经期抑郁症的时候，戊酸雌二醇片联合应用叶酸和维生素B12，有助于解决激素水平下降引起的多种问题，效果更佳。而且，对于女性来说，叶酸还可以延缓衰老，预防更年期容易出现的贫血和妇科恶性肿瘤等。
三、如何安全补充叶酸？那么，不同人群应该如何合理补充叶酸呢？
- 孕妇：身体健康，没有高危因素的女性，在补充叶酸的时候，建议从可能妊娠或孕前至少3个月开始，增补叶酸0.4 mg/d或0.8 mg/d，直到妊娠满3个月。如果身情况特殊，比如患有高血压、糖尿病、先天性脑积水、泌尿系统缺陷等疾病，应在医生的指导下调整补充叶酸的量。
- 高血压患者：对于伴有高血压的高同型半胱氨酸（Hcy）水平血症患者，可以采用叶酸单药或包含叶酸的固定复方制剂，达到降低首次脑卒中发生风险的目的。
- 老年人：对于老年人而言，每日的叶酸推荐摄入量为0.4mg，最高不超过1mg。如果需要用药物进行叶酸补充，，每日叶酸的额外补充剂量应在0.4-0.8mg左右。
- 更年期女性：口服戊酸雌二醇片0.5mg，每天一次；叶酸0.4mg，每天3次；维生素B12 25μg，每天3次。以上3种药物连用28d。
当然，叶酸也叶酸广泛存在于各种动、植物性食物中，比如动物肝脏、豆类及豆制品、坚果类、深绿色叶类蔬菜、水果等。对于正常人来说，只要膳食均衡，就很少会出现叶酸缺乏的情况此外。
富含叶酸的的60种食物（图源医世象）
提醒一点，除了要避免叶酸缺乏，还要预防叶酸过量，毕竟长期大剂量地摄入合成叶酸，可能会产生一定的毒副作用。#谣零零计划##医生来辟谣#
参考资料：
[1]《哪些人需要补充叶酸？如何合理补充叶酸？》.医世象.2021-08-26
[2]《专家访谈 | 叶酸在老年痴呆方面的应用》. 神经时讯 .2021-08-27
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